Síndrome de overlap

Rara presentación de una hepatitis autoinmune asociada a un cuadro de cirrosis biliar primaria. No se sabe su causa exacta. Se supone que algo altera el sistema inmunológico y se producen anticuerpos contra el hígado, lo que desencadena algo así como una hepatitis inmunológica, que puede generar cuadros agudos o no presentar síntomas.

Adolfo Guevara,Opina.21
aguevara@peru21.com

Para los que presentan la primera forma, padecen algo parecido a la hepatitis. La sorpresa viene cuando se empieza a estudiar la etiología y se observa que los marcadores virales contra dicho mal salen negativos. Al solicitar exámenes para ver si el cuadro es de tipo inmunológico, estos salen elevados aunque, en ocasiones, solo algunos anticuerpos pueden salir elevados (20%). Esto hace más difícil el diagnóstico. Para algunos investigadores, es una secuencia del mal. Primero se presenta el cuadro de hepatitis autoinmune y, progresivamente, se instala una cirrosis biliar primaria. El diagnóstico definitivo se hace con una biopsia percutánea de hígado. En cuanto a tratamientos, algunos sugieren el uso de corticosteroides asociados al ácido ursodexocólico.

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