Shigellosis

Adolfo Guevara,Opina.21
aguevara@peru21.com

Es producida por las bacterias shigella, que son Gram negativas, inmóviles y no generan esporas. Se requiere de 10 a 200 unidades formadoras de colonias (UFC) para presentar el cuadro clínico. Para que se dé una idea, se necesitan un millón de UFC de salmonella para padecer tifoidea. Fue descubierta hace 120 años por el japonés Kiyoshi Shiga. Existen varios subgrupos, que van del A al D. El más común es el B (shigella flexneri que causa 1/3 de infecciones de shigelosis). La contaminación es vía fecal-oral. En algunos casos se llega a la disentería –forma de shigelosis–, que rompe la pared intestinal, lo que ocasiona la destrucción de células epiteliales de parte del colon y recto, pudiendo presentar diarrea con sangre. A veces se produce una toxina Shiga, vinculada al síndrome urémico hemolítico. El cuadro clínico es fiebre, diarrea, náuseas, vómitos, calambres estomacales y otras molestias intestinales. La disentería se puede resolver en 4 días, sin tratamiento. Algunos síntomas –calambres abdominales– se pueden presentar por semanas. Se combate con antibióticos de amplio espectro.